SUMATERA SELATAN — Ambeien atau wasir memang sering muncul di masa kehamilan, terutama saat perut semakin besar. Tekanan dari rahim ke pembuluh darah di panggul, ditambah sembelit yang umum terjadi, membuat pembuluh darah di sekitar anus membengkak. Keluhan ini bisa terasa gatal, nyeri, bahkan berdarah.
Tapi kabar baiknya, Bunda tidak perlu panik. Ambeien bukan alasan untuk langsung memilih operasi caesar.
Seberapa Umum Ambeien Saat Hamil?
Angka kejadiannya cukup tinggi. Penelitian dalam BJOG terhadap 280 ibu menunjukkan masalah di area anus seperti ambeien dan fisura ani sering terjadi selama kehamilan hingga setelah melahirkan.
Studi prospektif lain menemukan gejala ambeien dialami 11 persen ibu pada trimester pertama, naik menjadi 23 persen di trimester ketiga, dan justru melonjak hingga 36,2 persen sekitar satu bulan setelah persalinan. Jadi, Bunda tidak sendirian.
Ambeien Bukan Alasan untuk Caesar
Banyak yang khawatir mengejan saat melahirkan akan memperparah ambeien. Namun menurut Dokter Spesialis Tingkat 2 Tran Thi Mai Huong dari Departemen Obstetri dan Ginekologi Vinmec International Hospital Hai Phong, metode persalinan tetap disesuaikan dengan kondisi ibu, janin, dan tingkat keparahan ambeien.
Artinya, memiliki ambeien bukan berarti Bunda otomatis harus operasi caesar. Jika tidak ada kondisi medis lain, persalinan normal tetap bisa dijalani.
Bagaimana Mengejan Mempengaruhi Ambeien?
Proses mengejan memang menambah tekanan pada pembuluh darah di sekitar anus. Akibatnya, ambeien yang sudah ada bisa terasa lebih nyeri atau membengkak setelah melahirkan. Sebagian ibu merasakan keluhan ini lebih mengganggu pada beberapa hari pertama pascapersalinan, tetapi biasanya berangsur membaik seiring pemulihan.
Penelitian juga menemukan bahwa mengejan lebih dari 20 menit saat persalinan dan bayi dengan berat lahir lebih dari 3.800 gram berkaitan dengan peningkatan risiko ambeien. Namun ini bukan berarti Bunda sebaiknya memilih caesar untuk menghindarinya. Keputusan tetap bergantung pada kondisi menyeluruh Bunda dan bayi.
Mengurangi Gejala Ambeien di Rumah
Sebagian besar ambeien pada ibu hamil bisa diredakan dengan cara sederhana. Pedoman terbaru dari American Gastroenterological Association menyarankan penanganan konservatif, seperti:
- Mencukupi asupan serat dari sayur, buah, dan biji-bijian.
- Mengatasi sembelit dengan minum air putih yang cukup.
- Menghindari mengejan berlebihan saat buang air besar.
- Menggunakan obat oles tertentu sesuai anjuran tenaga kesehatan.
Kapan Harus ke Dokter?
Bunda sebaiknya segera berkonsultasi jika ambeien terasa sangat nyeri, bengkak berat, sulit buang air besar, atau terjadi perdarahan dari anus. Dokter akan memastikan penyebab keluhan dan memberikan penanganan yang tepat.
Dokter Tran Thi Mai Huong juga menekankan bahwa ambeien yang sangat bengkak hingga mengganggu buang air besar perlu evaluasi medis. Jika keluhan semakin terasa menjelang persalinan, sampaikan kepada dokter atau bidan agar kondisi Bunda dipantau dengan baik.
Intinya, ambeien bukan akhir dari harapan untuk melahirkan normal. Dengan penanganan yang tepat dan komunikasi terbuka dengan tenaga kesehatan, Bunda tetap bisa menjalani persalinan dengan tetap memperhatikan kondisi diri sendiri dan si kecil.
